Ngày 20-3, BS.CK2 Phạm Thanh Phong - Phó Giám đốc chuyên môn BV Đa khoa Trung ương Cần Thơ (BV ĐKTW CT) cho biết các bác sĩ nơi vừa điều trị thành công bằng phương pháp vi phẫu kẹp cổ túi phình động mạch máu não một bệnh nhân bị phình mạch não vỡ dẫn đến xuất huyết trong não.
Đây là bệnh nhân đầu tiên tại ĐBSCL được chữa trị bằng kỹ thuật kẹp cổ túi phình điều trị túi phình động mạch não đã vỡ.
Bệnh nhân là ông MTD (48 tuổi, ngụ tỉnh Hậu Giang) nhập viện trong tình trạng bệnh cảnh đột quỵ, được xử trí cấp cứu ban đầu sau đó bệnh nhân bắt đầu giảm tri giác.
Qua hội chẩn của đơn vị can thiệp mạch não và chuyên khoa ngoại thần kinh cho thấy bệnh nhân có túi phình động mạch thông trước đã vỡ gây xuất huyết não trán trái. Các bác sĩ, xác định đây là một trường hợp khẩn cấp, nguy cơ tử vong cao do túi phình đã vỡ, cần loại bỏ túi phình càng sớm càng tốt và thống nhất chỉ định sử dụng vi phẫu kẹp cổ túi phình.
Hình ảnh CT Scan mạch máu não trước và sau vi phẫu kẹp túi phình. Ảnh: HẢI DƯƠNG
Ê kíp phẫu thuật đã tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân sử dụng hệ thống kính vi phẫu Leica F50 có hỗ trợ huỳnh quang trong mổ cùng với khung cố định đầu và vén não tự động. Trải qua 4 giờ phẫu thuật căng thẳng, các bác sĩ đã bóc tách và bộc lộ được cổ túi phình và kẹp hai clip titanium vào cổ túi phình, loại bỏ túi phình ra khỏi vòng tuần hoàn đa giác Willis.
Sau mổ, túi phình mạch máu não đã được loại bỏ hoàn toàn và vẫn bảo toàn được các cấu trúc mạch máu quan trọng.
Hiện bệnh nhân tỉnh táo, không sốt, thực hiện y lệnh chính xác. Ảnh: HẢI DƯƠNG
Theo BS.CK2 Chương Chấn Phước - Trưởng Khoa Ngoại thần kinh, phình mạch não có thể xảy ra ở tất cả các lứa tuổi, vỡ phình mạch thường gặp nhất ở lứa tuổi 50-60. Nữ có tỷ lệ cao hơn nam giới. Tỉ lệ phình mạch não trung bình khoảng 5% dân số.
Tùy vào từng trường hợp cụ thể như: vị trí, kích thước và hình dáng của túi phình, độ tuổi và tình trạng lâm sàng của bệnh nhân mà chọn phương pháp điều trị thích hợp.
Hiện nay trên thế giới có 2 phương pháp điều trị chính là can thiệp nội mạch bít túi phình bằng coil (vòng xoắn kim loại bằng platium) và phẫu thuật kẹp cổ túi phình dưới kính vi phẫu bằng clip (kẹp) bằng titanium.
Theo đa số các nghiên cứu phẫu thuật đạt kết quả khoảng 90% số trường hợp vỡ phình động mạch não, kết quả tốt từ 80 đến 85% sau một năm, tỉ lệ tử vong trung bình khoảng 10% trong khi điều trị nội trú.
“Điều quan trọng phải hiểu rằng, phẫu thuật kẹp túi phình hoặc can thiệp nội mạch đặt coil là để ngăn chặn xuất huyết lần thứ hai.
Thành công triển khai kỹ thuật vi phẫu kẹp cổ túi phình tại BV ĐKTW CT giúp bệnh viện hoàn chỉnh các phương pháp điều trị cho những bệnh nhân có túi phình mạch não, giúp giải quyết các bệnh nhân có bệnh lý cấp cứu túi phình mạch não vỡ đồng thời khẳng định năng lực chuyên môn tuyến cuối khu vực, mang lại niềm tin cho nhân dân khu vực ĐBSCL trong việc giải quyết bệnh lý cấp cứu”- bác sĩ Phước cho biết.
